Трехлетней девочке из Рыбинска в Перми имплантировали механическое сердце
Это уникальная операция не только в российской, но и мировой практике.
На момент операции Василисе из города Рыбинска было 3 года, ее вес составлял 10 килограммов. На сегодняшний день она является самой маленькой пациенткой, которой была успешно имплантирована система механической поддержки левого желудочка сердца. Об уникальной операции рассказали в центре сердечно-сосудистой хирургии Перми.
О том, что у Василисы врожденный порок сердца, ее мама Татьяна узнала уже после ее рождения. Девочке было несколько дней, когда она перенесла первую операцию по коррекции порока. Затем было еще четыре вмешательства. Но, несмотря на все усилия врачей, состояние девочки ухудшалось, и большую часть жизни Василиса с мамой проводили в больницах. К трем годам у девочки была выявлена кардиомиопатия – патологическое изменение сердечной мышцы, при котором происходит нарушение кровообращения, увеличение размеров сердца, и развивается прогрессирующая сердечная недостаточность, которая быстро перешла в стадию, когда возможности стандартного медикаментозного и хирургического лечения исчерпаны. Такие пациенты вносятся в лист ожидания на пересадку донорского сердца, но при малом возрасте, весе и тяжелом состоянии провести пересадку не представляется возможным.
Когда в клинике, в которой наблюдалась Василиса, сказали, что больше ничем не смогут помочь маленькой пациентке, Татьяна решила действовать и самостоятельно искать больницу и врачей, которые дадут ее ребенку шанс на жизнь. Женщине посоветовали Федеральный центр сердечно-сосудистой хирургии в Перми, и она немедля направила сюда медицинские документы. Через пару дней Татьяне ответили, что ждут их с дочкой на госпитализацию.
В августе Василиса с мамой приехали в Пермь. Сегодня врачи вспоминают, что при поступлении девочка была в настолько тяжелом состоянии, что ее немедленно поместили в отделение реанимации. Пациентка едва могла нормально дышать, и было просто невероятно, как она перенесла долгую дорогу на поезде. Органы и ткани ребенка страдали от недостатка кислорода и питательных веществ, фракция выброса левого желудочка – цифра производительности работы сердца – была крайне низкой и составляла всего 5% при норме 60%.
Кардиохирурги, детские кардиологи, врачи анестезиологи-реаниматологи Центра боролись за жизнь девочки и определяли тактику лечения маленькой пациентки. В итоге было принято решение об имплантации системы механической поддержки левого желудочка сердца Heart Mate 3 – устройства, поддерживающего насосную функцию сердца, установленного хирургическим путем. Врачи проделали большую работу, чтобы стабилизировать состояние пациентки и подготовить ее к операции: два месяца девочка кочевала из реанимации в обычную палату и обратно.
Операция осложнялась тем, что устройство изначально было разработано для взрослых, а значит, имеет соответствующие размеры. Как пояснили в Федеральном центре сердечно-сосудистой хирургии Перми, имплантация таких устройств пациентам детского возраста проводится сравнительно недавно – всего в России проведено 44 такие операции детям. Но, как правило, все они были старше по возрасту и имели большие физические параметры по сравнению с Василисой.
После операции прошло больше двух месяцев. Василиса чувствует себя хорошо, ест с аппетитом, набрала вес, активно интересуется происходящим вокруг, с интересом играет и смотрит мультфильмы, любит гулять с мамой по отделению и общаться с другими детьми. В Центре Василиса встретила свой четвертый день рождения – с шариками, тортом и подарками. Успела Василиса порадоваться и новогоднему украшению отделения и нарядной елочке в игровой комнате. 20 декабря Василиса с мамой наконец-то поехали домой, в Рыбинск.
На фото с Василисой и ее мамой Татьяной (слева направо): заведующий детским кардиохирургическим отделением Роман Шехмаметьев, главный врач Вячеслав Белов, детский кардиолог Алексей Биянов.
